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Rinoplastia

A Rinoplastia é uma cirurgia plástica que tem como objetivo alterar a forma e a estrutura do nariz, harmonizando-o com as características faciais do paciente. Pode ser realizada tanto por razões estéticas como funcionais (para melhorar a respiração).


Sintomas (Indicações para a cirurgia)

A rinoplastia não visa tratar sintomas de uma doença, mas sim corrigir características do nariz que causam desconforto estético ou problemas respiratórios. As “indicações” para a cirurgia são:

  • Insatisfação estética: O paciente pode desejar alterar o tamanho do nariz em relação a outras características faciais, a largura da ponte, o perfil do nariz (com giba ou depressão), a ponta nasal (muito grande, caída ou arrebitada), narinas muito grandes ou assimétricas.
  • Problemas respiratórios: A cirurgia pode corrigir defeitos estruturais do nariz que dificultam a respiração, como o desvio do septo nasal.

Causas (Razões para procurar a cirurgia)

As razões que levam alguém a procurar uma rinoplastia são variadas:

  • Desconforto com a aparência: O nariz é uma característica central do rosto e, se a pessoa se sente insatisfeita com a sua forma ou tamanho, isso pode afetar a sua autoestima e confiança.
  • Traumatismos ou lesões: Acidentes que alteraram a forma do nariz e/ou a sua função respiratória.
  • Defeitos congénitos: Anomalias no desenvolvimento do nariz desde o nascimento.
  • Problemas respiratórios crónicos: Dificuldade em respirar pelo nariz devido a problemas estruturais.

Diagnóstico (Avaliação pré-cirúrgica)

O “diagnóstico” para a rinoplastia é, na verdade, uma avaliação detalhada das preocupações do paciente, da estrutura do seu nariz e das suas características faciais. Este processo inclui:

  • Consulta inicial com o cirurgião: Onde o paciente expõe os seus objetivos e expectativas. O cirurgião irá perguntar sobre o histórico médico, alergias, cirurgias prévias e uso de medicamentos.
  • Exame físico detalhado: O cirurgião examinará a pele do nariz, a cartilagem e a estrutura óssea, tanto externa quanto internamente.
  • Análise facial: Avaliação da harmonia do nariz com as outras características faciais.
  • Fotografias pré-operatórias: Para planeamento da cirurgia e comparação posterior.
  • Discussão das opções e riscos: O cirurgião explicará as técnicas disponíveis, os resultados esperados e os potenciais riscos e complicações.
  • Simulação de resultados: Em alguns casos, são utilizadas imagens de computador para simular possíveis resultados e alinhar expectativas entre o paciente e o cirurgião.

Tratamento (O procedimento cirúrgico)

O “tratamento” é a própria cirurgia de rinoplastia.

  • Tipos de Rinoplastia:
    • Rinoplastia Aberta: É feita uma pequena incisão na columela (a tira de pele entre as narinas) para levantar a pele e expor as estruturas nasais. Permite uma visão completa da área a ser operada.
    • Rinoplastia Fechada: As incisões são feitas apenas dentro das narinas, sem incisão externa visível. Oferece a vantagem de não ter cicatriz externa, mas a visualização do cirurgião é mais limitada.
  • Procedimento: Durante a cirurgia, o cirurgião pode remover ou adicionar osso e cartilagem, reposicionar ou remodelar as estruturas nasais para atingir o formato desejado. Pode ser utilizado enxertos de cartilagem (do septo, orelha ou costela) para dar suporte ou volume. Se houver problemas respiratórios, o septo nasal pode ser corrigido (septoplastia).
  • Anestesia: Geralmente realizada sob anestesia geral.
  • Duração: A cirurgia pode durar de uma a várias horas, dependendo da complexidade.
  • Pós-operatório: Pode haver inchaço, equimoses (nódoas negras) à volta dos olhos e nariz. É comum usar um penso externo (gesso ou tala) por cerca de uma semana e/ou tampões nasais. O inchaço diminui gradualmente ao longo de semanas ou meses, e o resultado final pode demorar até um ano a ser visível.

Prevenção

A rinoplastia é uma cirurgia eletiva e não uma condição a ser prevenida. No entanto, algumas “medidas preventivas” podem ser consideradas em relação à cirurgia e ao seu resultado:

  • Escolha de um cirurgião qualificado: Fundamental para minimizar riscos e otimizar resultados. O cirurgião deve ser especialista em cirurgia plástica, reconstrutiva e estética, ou otorrinolaringologia com experiência em cirurgia facial.
  • Expectativas realistas: Compreender o que a cirurgia pode e não pode alcançar é crucial para a satisfação do paciente.
  • Seguir as instruções pré e pós-operatórias: Essencial para uma boa recuperação e para minimizar complicações. Isso inclui evitar fumar, certos medicamentos e exposição solar excessiva.
  • Proteger o nariz após a cirurgia: Evitar traumatismos que possam comprometer o resultado.
  • Estilo de vida saudável: Uma boa saúde geral contribui para uma melhor cicatrização e recuperação.

É importante realçar que a decisão de fazer uma rinoplastia deve ser bem ponderada, com base numa avaliação médica rigorosa e na compreensão total dos riscos e benefícios.